مغز انسان پیچیدهترین و مهمترین بخش بدن است که کنترل عملکردهای فیزیکی و ذهنی را بر عهده دارد. هر گونه مشکل در مغز میتواند به طور قابل توجهی عملکرد کلی بدن را تحت تاثیر قرار دهد و کیفیت زندگی را با مشکل مواجه سازد. یکی از مشکلات مغزی، آنوریسم مغزی است که مربوط به تورم رگهای خونی است و معمولاً برای درمان، باید به بهترین جراح مغز و اعصاب ایران مراجعه شود که در این زمینه تخصص دارد. لذا، در این مقاله به بررسی مهمترین خصوصیات و ویژگیهایی که بهترین جراح آنوریسم مغزی باید داشته باشد، میپردازیم. اما، قبل از آن بهتر است با این بیماری بیشتر آشنا شویم.
آنوریسم مغزی چیست؟
آنوریسم مغزی ناشی از تورم یک یا چند مورد از دیواره رگهای خونی است که تغذیه مغز را بر عهده دارند. این مشکل، در نتیجه ضعیف شدن دیواره رگهای خونی اتفاق میافتد. تورم دیواره رگها میتواند در صورت پارگی یا با فشار روی اعصاب و بافت مغز مجاور، علائم عصبی ایجاد کند. نام دیگر آنوریسم مغزی، آنوریسم داخل جمجمهای است.
علائم آنوریسم مغزی
آنوریسم میتواند با فشار بر روی اعصاب و بافتهای نزدیک مغز، منجر به بروز علائمی در فرد شود. درد در قسمت بالا و پشت چشم، بیحسی، ضعف و یا تغییرات بینایی از جمله علائمی است که بیماران از آن شکایت دارند. با این حال، اکثر بیماران تا زمانی که آنوریسم پاره نشود، علائمی را تجربه نمیکنند. پارگی آنوریسم باعث خونریزی مغزی در فضای زیر عنکبوتیه و اطراف مغز میشود. بیماران ممکن است سردرد حاد شدیدی را تجربه کنند. سایر علائم پارگی آنوریسم میتواند شامل: تهوع و استفراغ، مشکلات بینایی، مشکلات گفتاری، سردرگمی یا سستی، فلج یا ضعف در یک طرف بدن، تشنج، عدم تعادل، تغییرات ناگهانی در عملکرد شناختی یا خلق و خو و کما باشد. در صورتی که فرد مشکوک به خونریزی مغزی بود، باید سریعاً تحت مراقبتهای پزشکی قرار گیرد.
خون آزادشده از پارگی آنوریسم میتواند به طور مستقیم به سلولهای مغزی آسیب برساند و بسته به محل خونریزی در مغز، موجب انواع نقایص عصبی شود و فشار داخل سر را افزایش دهد. همچنین، میتواند از جریان مایع مغزی نخاعی طبیعی در اطراف و داخل حفرههای مغزی جلوگیری کند و منجر به بزرگ شدن آنها و وضعیتی به نام هیدروسفالی آب آوردن مغز شود. در صورتی که خون ناشی از آنوریسم پاره شده، با شریانهای اطراف تغذیهکننده مغز برخورد کند، میتواند شرایطی به نام وازواسپاسم ایجاد کند. در این صورت، شریان آسیبدیده منقبض میشود و انتقال اکسیژن به بافتهای مغز کاهش مییابد و میتواند باعث سکته مغزی و آسیب مغزی شود. وازو اسپاسم اغلب پاسخ تاخیری مغز به خونریزی آنوریسم است و معمولاً بعد از 3 روز و تا 2 هفته پس از خونریزی اولیه رخ میدهد.
علل آنوریسم مغزی
در حال حاضر اطلاعات کاملی در مورد علت دقیق آنوریسم وجود ندارد، اما محققان عواملی از جمله فشار خون بالا، سیگار کشیدن، برخی اختلالات ژنتیکی و ناهنجاریهای شریانی وریدی مغز را با ایجاد آنوریسم مغزی مرتبط میدانند.
تستهای تشخیصی
بهترین جراح آنوریسم مغزی، باید با استفاده از ام آر آی ، آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری، آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی، آرتریوگرافی مغزی، معاینه مایع مغزی نخاعی و سایر آزمایشها برای تشخیص و درمان آنوریسم مغزی اقدام کنند. این آزمایشها، برای تشخیص آنوریسم پارهنشده و تعیین اندازه، محل و سایر ویژگیها و ارزیابی خطر پارگی آنوریسم استفاده میشود. همچنین، برای تشخیص پارگی آنوریسم، در صورت نیاز به درمان اورژانسی از این روشهای تشخیصی استفاده میشود.
گزینههای درمانی آنوریسم مغزی
گزینههای درمان بسته به سن و شرایط بالینی بیمار، ابعاد، نوع و محل آنوریسم میتواند متمایز باشد. آنوریسمها به هر اندازهای که باشند، در صورت پاره شدن باعث خونریزی میشوند. آنوریسمهای بزرگتر از 7 میلیمتر حتی اگر پاره نشوند، نیاز به درمان دارند. آنوریسمهای کوچکتر، اگر بهطور اتفاقی در مغز پیدا شوند و هیچ علامتی نداشته باشند، باید به طور مداوم تحت پایش قرار گیرند. خطر خونریزی برای آنوریسمهای کوچکتر از 7 میلیمتر، 0.05 درصد در سال و برای آنوریسمهای بزرگتر از 7 میلیمتر، حدود 1 درصد در سال تخمین زده میشود. بهترین جراح آنوریسم مغزی ، آنوریسمها را با جراحی یا روش اندوواسکولار بدون نیاز به باز کردن جمجمه، درمان میکنند.
پیگیری آنوریسم مغزی
احتمال پارگی آنوریسمهای کوچک با قطر کمتر از 7 میلیمتر، بسیار پایین است و ممکن است قابل جراحی نباشند. در این صورت متخصصان آنوریسم، پیشنهاد میکنند که با استفاده از تصویربرداری سالیانه، به دقت بررسی شوند تا از عدم رشد و افزایش خطر پارگی آنها اطمینان حاصل شود.
جراحی آنوریسم مغزی
درمان به شیوه جراحی آنوریسم مغزی به صورت باز ، از طریق بریدن آنوریسم انجام میشود. جراح آنوریسم، به طور موقتی قطعه کوچکی از جمجمه را جدا میکند و لایه خارجی مغز را برش میدهد تا به آنوریسم دسترسی داشته باشد. سپس، با استفاده از گیره تیتانیومی کوچکی که روی قسمت آنوریسم قرار میگیرد، جریان خون را قطع میکند. در روش دیگر، جراح میتواند تمام شریانی که دچار پارگی شده است را ببرد. این روش، معمولاً زمانی استفاده میشود که آنوریسم به رگ خونی صدمه زده باشد یا قابل درمان نباشد. از آنجا که انسداد سرخرگ، تمام جریان خون از طریق رگ را قطع میکند، ممکن است روش (بای پس) برای بازگرداندن جریان خون به بخشی از مغز که توسط آن شریان تغذیه میشود، انجام شود. بای پس، شامل پیوند رگ خونی کوچک به شریان خونی است تا مسیر جریان خون در اطراف بخش بریده شده تغییر کند.
بهترین جراح آنوریسم مغزی تهران
در دنیای پزشکی، جراحی آنوریسم مغزی امری اساسی و حیاتی است که نیاز به تخصص و تجربه ویژهای دارد. در تهران، به عنوان پایتخت ایران، جراحان برجستهای وجود دارند که در این حوزه به عنوان بهترینها شناخته میشوند.
یکی از بهترین جراحان آنوریسم مغزی در تهران، دکتر علیرضا طبیب خوئی است. ایشان دارای تجربه و تخصص فراوان در این زمینه بوده و به عنوان یک پیشگام در جراحی آنوریسم مغزی شناخته میشوند. با استفاده از تکنیکهای پیشرفته جراحی و تجهیزات مدرن، دکتر علیرضا طبیب خوئی توانسته است به بیماران خود خدماتی با کیفیت بالا ارائه دهد.
اعتماد بیماران به جراحیهای انجام شده توسط دکتر علیرضا طبیب خوئی، نشان دهنده کیفیت بالای خدمات و مهارت وی در این حوزه است. با توجه به تلاشهای فراوان و تعهد وی نسبت به بهبود وضعیت بیماران، ایشان به عنوان یکی از بهترین جراحان آنوریسم مغزی در تهران شناخته میشود.
بنابراین، اگر به دنبال جراح ماهر و با تجربهای در زمینه آنوریسم مغزی در تهران هستید، دکتر دکتر علیرضا طبیب خوئی گزینهای مناسب و قابل اعتماد است که به شما اطمینان میدهد که در دستان حرفهایترین افراد قرار خواهید گرفت.
بهترین جراح آنوریسم مغزی ایران
در زمینه جراحی آنوریسم مغزی، یافتن بهترین جراح امری بسیار حیاتی است. در ایران، تعدادی از جراحان برجسته وجود دارند که در این حوزه به عنوان بهترینها شناخته میشوند.
یکی از این جراحان، دکتر علیرضا طبیب خویی است. ایشان با داشتن تجربه و تخصص فراوان در این زمینه، به عنوان یکی از پیشگامان در جراحی آنوریسم مغزی شناخته میشوند. با استفاده از تکنیکهای جدیدترین جراحی و تجهیزات پیشرفته، ایشان به بیماران خود خدمات با کیفیت بالا ارائه میدهند.
اعتماد بیماران به دکتر طبیب خویی، نشان دهنده مهارت و تخصص وی در این زمینه است. با تلاشهای فراوان و تعهد وی نسبت به بهبود وضعیت بیماران، ایشان به عنوان یکی از بهترین جراحان آنوریسم مغزی در ایران شناخته میشود.
بنابراین، اگر به دنبال جراح ماهر و با تجربهای در زمینه آنوریسم مغزی در ایران هستید، دکتر علیرضا طبیب خویی گزینهای مناسب و قابل اعتماد است که به شما اطمینان میدهد که در دستان یکی از برترین جراحان این حوزه قرار خواهید گرفت.
ویژگی های بهترین جراح آنوریسم مغزی ایران
مهمترین ویژگیهایی که برای انتخاب بهترین جراح آنوریسم مغزی باید در نظر گرفته شود عبارتند از:
تجربه و تخصص پزشک
نورولوژی زمینه گستردهای در پزشکی است که زیرشاخههای مختلفی دارد و جراحی آنوریسم یکی از زیرشاخههای آن است. تمرین، مهارت، دانش و تجربه جراح آنوریسم بسیار مهم است. درمان بیماران توسط متخصص آنوریسم به ویژه در کلینیکهای مغز و اعصاب باید با استفاده از برنامه درمانی مشخص انجام شود. برنامه درمانی، بر اساس اندازه و محل آنوریسم مغز و سایر ویژگیها انتخاب میشود. همچنین، بررسی هرگونه سابقه خانوادگی پارگی آنوریسم، وضعیت پزشکی و ترجیحات بیمار باید توسط متخصصان انجام شود.
عملکرد
جراحان آنوریسم باتجربه، معمولاً سابقه جراحی و درمان موفقی دارند که به بهبودی بیماران کمک کرده است. پرسش از سوابق گذشته جراح، در پاسخ به سوالات یا رفع هرگونه شک و تردیدی میتواند کمککننده باشد. اطلاع از نظرات افرادی که به هر نحوی در ارتباط با پزشک بودهاند، از قبیل سایر متخصصان پزشکی، پرستاران و سایر کادر پزشکی و حتی مراجعهکنندگان میتواند در انتخاب بهترین جراح آنوریسم مفید باشد.
تخصص درمان
متخصصان و جراحان آنوریسم مغزی، تخصص گسترده و متنوعی در درمان آنوریسم مغزی با استفاده از جدیدترین رویکردها دارند. برای مثال:
- تکنیکهای اندوواسکولار مانند کویلینگ در ترکیب با استنتگذاری.
- منحرفکنندههای جریان برای آنوریسمهای بزرگتر یا پیچیدهتر.
- استفاده از تکنیکها و جراحی اندوواسکولار جدید.
داشتن تیم پزشکی توانمند
ممکن است بیمار مبتلا به چندین بیماری زمینهای باشد و جراح آنوریسم نیاز به همکاری سایر متخصصان پزشکی داشته باشد. بهترین جراح آنوریسم مغزی، پزشکی است که از همکاری شبکه گستردهای از متخصصان پزشکی بهرهمند باشد. موضوعی که تضمین میکند تجربه کلی پزشک در بیمارستان عالی است و همکاری با سایر پزشکان جهت اطمینان بیماران است تا بهترین مراقبت ارائه شود.
توجه به جزئیات و دقت
دو مورد از مهمترین ویژگیهای شخصیتی جراح مغز و اعصاب این است که به جزئیات، دقت و توجه داشته باشد. آنها باید از مهارت دست بالایی برخوردار باشند تا بتوانند کارهای ظریف جراحی مثل قرار دادن گیرههای آنوریسم را انجام دهند. از آنجایی که اکثر جراحان مغز و اعصاب هر هفته زمان مشخصی را در اتاق عمل میگذرانند، لذا، توجه به جزئیات و هماهنگی بسیار مهم است تا بتوانند روشهای خاصی را با مهارت و دقت انجام دهند.
مدیریت استرس
جراحی مغز و اعصاب، با وجود استرسزا بودن، نیاز به تمرکز و توانایی زیادی دارد. این متخصصان، اغلب مسئول اصلی پرونده پزشکی بیماران هستند و با بیمارانی کار میکنند که دارای اختلالات و شرایط مختلفی هستند که برخی از آنها میتواند تهدیدکننده زندگی آنها باشد. جراحان مغز و اعصاب نه تنها باید استرس شغلی را کنترل کنند، بلکه باید به طور مؤثر استرس عاطفی را که اغلب جزو ماهیت شغلی آنها محسوب میشود، مدیریت نمایند.
توانایی حل مسئله و جمعآوری اطلاعات
یکی دیگر از ویژگیهای مهم جراح آنوریسم، توانایی جمعآوری و استفاده از اطلاعات علمی از جمله اطلاعات به دست آمده از معاینات بیمار و تحقیقات جدید در این زمینه است. جراحی مغز و اعصاب به طور مداوم در حال رشد و پیشرفت است، بنابراین برای جراحان مغز و اعصاب به ویژه در حیطه آنوریسم بسیار مهم است که از پیشرفتهای اخیر در عمل و تحقیقات مطلع باشند. این مهارتها، میتواند با خواندن مجلات علمی، شرکت در کنفرانسهای حرفهای یا شرکت در دورههای آموزش مداوم که توسط مراکز پزشکی و دانشگاهها انجام میشود، کسب شود.
صداقت
صداقت صفتی است که همه پزشکان باید داشته باشند. همین امر در مورد جراح آنوریسم نیز صادق است و باید در مورد شرایط و گزینههای درمانی بیمار صادق و صریح باشد.
ارتباطات
یکی دیگر از ویژگیهای مهمی که جراح آنوریسم خوب، باید داشته باشد، مهارت برقراری ارتباط است. پزشک باید بتواند با اطمینان شرایط بیمار را توضیح دهد و به وضوح به گزینههای درمانی بیمار بپردازد و هر گونه خطر مرتبط با جراحی، مزایا و یا معایب انتخاب یک روش نسبت به روش دیگر را به طور کامل توضیح دهد. بیمار باید با جراح خود احساس راحتی کند و تمام نگرانیهای خود را بدون هیچگونه احساس ناراحتی مطرح نماید. برای این کار جراح آنوریسم باید از ارتباط اجتماعی بالایی برخوردار باشد، یعنی هم سخنران و هم شنونده خوبی باشد.
رویکرد شخصی
رویکرد درمانی هر بیمار متفاوت از سایر بیماران است و هر رویکرد درمانی برای هر بیمار منحصر به فرد است. جراح آنوریسم ماهر و معتبر فردی است که به خوبی از این موضوع آگاه باشد و پس از درک کامل نیازهای بیمار، هر مورد را به طور مشخص درمان نماید. جراح باید به ارزیابی نیازهای بیمار بپردازد؛ از جمله اینکه بیمار چقدر با گزینههای جراحی موافق است و گزینههای غیر جراحی را با او در میان بگذارد.
همدلی
بسیاری از جراحان با بیماران خود تنها به عنوان مشکل پزشکی رفتار میکنند که باید آن را برطرف کنند. اما، جراح آنوریسم خوب فردی است که علاوه بر رفع مشکل پزشکی بتواند با بیمار خود همدردی کند و به سلامت عاطفی و رفاه بیمار نیز توجه نماید. ممکن است بیمارانی که احتیاج به جراحی آنوریسم دارند با نظرات متفاوت پزشکی در مورد برنامه درمانی خود مواجه شوند که آنها را ناامید کند. در نهایت، تصمیمگیری برای ادامه جراحی به عهده بیمار است تا پس از کسب نظرات عینی، گزینه درمانی را انتخاب کند.
جراحان مغز و اعصاب باید دلسوز باشند و توانایی نشان دادن همدلی را داشته باشند. در عین حال، آنها باید بتوانند مرزهای حرفهای خود را حفظ کنند و از همذاتپنداری بیش از حد با بیماران خودداری کنند. جراحان آنوریسم باید همیشه بر واکنشهای عاطفی که مربوط به وضعیت یا علائم بیمار است، کنترل داشته باشند. البته این موضوع آنقدرها هم آسان نیست. برای موفقیت در این شغل، پزشکان باید بتوانند نگرانی و مراقبت از بیماران را بدون آنکه تأثیر قابلتوجهی بر سلامت روان و رفاه آنها داشته باشد، ابراز کنند. اگر بیماران، شبکه حمایتی قوی داشته باشند و در فعالیتهای کاهش استرس مانند ورزش یا سایر سرگرمیها در زمان استراحت شرکت کنند، در روند بهبودی آنها مفید است.
ویژگی مهم کلینیکها
در صورتی که برای جراحی آنوریسم به کلینیکهای تخصصی مراجعه شود، متخصصانی که در کلینیک مغز و اعصاب فعالیت دارند، باید تجربه درمانی لازم برای افراد مبتلا به آنوریسم مغزی و سایر بیماریهای مغز و عروق خونی را داشته باشند. وضعیت خاص بیماران را تشخیص دهند و در کوتاهترین زمان ممکن، برنامه درمانی مناسب را به بیماران ارائه دهند.
پژوهش
متخصصان جراحی آنوریسم در کلینیک مغز و اعصاب باید تحقیقاتی را در مورد علل احتمالی، خطرات، آزمایشهای تشخیصی، درمان آنوریسمهای مغزی، سایر بیماریهای مغزی و آزمایشهای بالینی انجام دهند.
