بسیاری از افراد دچار حساسیت فصلی بوده و در بهار و پاییز دچار آبریزش از بینی میشوند؛ همه ما گاهی سرما میخوریم و آبریزش از بینی علامت شایع و شناخته شده ابتلا به آنفولانزا است؛ برخی افراد هم به سینوزیت مزمن مبتلا هستند و ترشح از بینی و پشت حلق در روزهای زیادی از سال وجود دارد. تمام این بیماران برای درمان آبریزش از بینی به متخصصین گوش و حلق و بینی یا پزشکان دیگر مراجعه کرده و درمان دارویی دریافت میکنند. اما نوعی آبریزش از بینی وجود دارد که اهمیت و علت آن زمین تا آسمان متفاوت است و درمان آن را متخصص جراحی مغز و اعصاب و جراح قاعده جمجمه انجام میدهد.
شکستگی قاعده جمجمه و نشت مایع مغزی نخاعی
ضربه به سر و صورت در تصادفات، سقوط و نزاع ممکن است اتفاق افتاده و سبب ایجاد شکستگی در سینوسهای اطراف بینی شود. اگر این شکستگی در قسمت بالای سینوسها و در واقع در قاعده جمجمه رخ دهد و استخوان شکسته پرده‌های اطراف مغز را پاره کند، مایع مغزی نخاعی از داخل جمجمه به سینوسها و بینی جریان می‌یابد؛ این یعنی ارتباط محیط استریل اطراف مغز با محیط آلوده بینی و خطر انتقال عفونت و در نهایت مننژیت.
مکرر دیده میشود که بیماران دچار نشت مایع مغزی نخاعی به دلیل بی‌توجهی به این علامت و عدم مراجعه ویا تشخیص اشتباه، مدتها تحت درمان با داروهای ضدحساسیت قرار میگیرند و به این دلیل آگاهی از این عارضه ضربه به سر بسیار مهم است. مایع مغزی نخاعی مایعی شفاف است که برخلاف ترشحات بینی لزج و چسبناک نیست. با خم کردن سر از بینی به بیرون می‌چکد و با عقب بردن سر وارد حلق شده و مزه شوری یا شیرینی آن احساس میگردد.
درمان نشت مایع مغزی نخاعی ( csf)
بیماری که دچار نشت مایع مغزی نخاعی شده حتما باید در مرکز درمانی بستری شود و تحت مراقبت و مداوا قرار گیرد زیرا خطر بروز عفونت مغزی هر لحظه او را تهدید میکند. گام اول درمان این بیماران تجویز داروهای کاهنده حجم مایع مغزی نخاعی است و در صورت عدم موفقیت، باید بطور روزانه از ستون فقرات کمری بیمار مایع مغزی نخاعی با سوزنی نازک کشیده شود تا شاید ترمیم خودبخودی شکستگی و پارگی پرده‌های اطراف مغز اتفاق بیفتد. عدم موفقیت این درمانها، انجام جراحی برای ترمیم شکستگی قاعده جمجمه را ناگریز میسازد. جراحی این بیماران گاهی به صورت آندوسکوپی از طریق بینی و گاهی به شکل باز از طریق جمجمه توسط جراح مغز و اعصاب متبحر در جراحی قاعده جمجمه انجام میگیرد.
دکتر علیرضا طبیب خوئی
– جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات
– آندوسکوپی مغز و قاعده جمجمه
– جراحی تومورهای پیچیده مغزی
– جراحی های میکروسکوپی بیماریهای عروق مغز از جمله آنوریسمها و کلافه های شریانی وریدی برای درمان دائم و قطعی آنها
– جراحی باز و لیزری و درمان غیر جراحی دیسک و سایر بیماریهای ستون فقرات
– رتبه اول بورد تخصصی جراحی مغز و اعصاب کشور
هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران
تلفن جهت تعیین وقت
۸۸۴۸۶۸۸۷-۰۹۱۲۰۷۰۱۰۸۰
سلام.خسته نباشید.من نشت وچکه ندارم.۱۵یا۱۶ساله که بودم وقت تکیه دادن بخاطره فاصلهء زیادبادیوارباعث شدضربهء شدیدی به پشت سرم واردبشه که یکی۲دقیقه نشده حس کردم مایعی ازبینیم میخوادبیادبیرون.دستامو مثله حالتی که بادودست آب میخوریم گرفتم زیربینیم ومایعی زردکم رنگ ومقداری غلیظترازاب خالی شدبحدی که دستاموپرکرد.دستام هم بزرگ وپهن هست وحداقل۲۵۰سیصدسی سی مایع خالی شد.چندسالیه که مدام توسرم احساس سوت کشیدن حس میکنم.صدایی شبیه به ترکیدن کف روی اب یابرفک تلویزیون.میخواستم ببینم ایااین صدابخاطره اون ضربه ومایع خالی شده داره یاعلت دیگه ای داره.صبح هاهم وقتی بیدارمیشم یجورحس بدی دارم انگاری که مغزم خشک شده وحالت سرگیجه یا اینکه دوره مغزم هوابرداشته.بنظره شما اینابه اون ضربه ربط داره واینکه بایدچیکاربکنم.الان۴۰سالم هست.ممنون میشم راهنمایی وکمک کنین
سلام اقای دکتر من وقتی سرم رو پایین میارم این اتفاق برام میوفته اما نه همیشه بعضی وقتها به ندرت اینجوری میشم ایا احتیاج به درمان داره یا نه؟
من چند روزه سردردهای وحشتناک دارم هم زمان وقتی سرمو میگیرم پایین از بینیم آب میاد و خیلی نگرانم
سلا اقای دکتر نزدیک یک سال پیش چهار تا ضربه به سرم وارد شد که چنتا بخیه خورد. بعد از چند کل صورت و سرم رو یه مایعی که شبیه عفونت زیر پوستم جریان داره . موهای سرم رو به هم چسبونده که زخم شدن دماغم یه حالت پیچ خوردگی پیدا کرده که میزنه بیرون . و به همه جای بدنم میره . میشه پاسخ بدید این چیه
سلام اقای دکتر من بعد از تولد فرزند اولم که الان ۶ ساله هست(( و البته ۳ فرزند دارم و ۳ سزارین به روش بی حسی انجام دادم ))
در طول سال درفصل بهار و یا هر سرماخوردگی که برام‌پیش بیاد به مدت یکی دوماه وقتی سرمو خم میکنم موقع نماز سجدا و رکوع و یا موشانه کنم و خم بشم و خیلی فعالیت های دیگر و حتی اگه بدون بالشت دراز بکشم مایعی شفاف از بینیم‌خارج میشه و یا حتی از ته حلقم به گلوم میره این موضوع حیلی ممو رنج میده چند بار دکترهای عمومی و یا متخصص داخلی مراجعه کردم فقط گفتن حساسیت و یا انتی بیوتیک دادن من‌دیگه از درمان دلسرد شدم ، ایا این مشکل و بیماری من درمقوله مقاله شما میگنجه ؟؟